Мазмұнға өту

FX CorDiax

FX CorDiax 100

Разработано для диализа. Создано для кардиопротекции.

  • Эффективное удаление средних молекул
  • Стерилизация паром INLINE
  • Низкий объем промывки
Мембрана Helixone®plus

Крупный план внутренней поверхности и области поддержки мембраны Helixone®plus

Высокая избирательная проницаемость для средних молекул

Новый FX CorDiax является наиболее эффективным диализатором FX-class®. Ядром FX CorDiax служит Helixone® plus мембрана с направленным усилением. Улучшенная структура волокна позволяет лучше фильтровать средние молекулы, такие как бета 2-микроглобулин (β2-м), ограничивая потери альбумина крови. Поскольку повышенный уровень бета 2-м связан с более высоким риском летального исхода, использование диализаторов FX CorDiax High-Flux или гемодиафильтров обеспечивает наилучшие результаты терапии.

Усовершенствованное строение мембраны

Новая технология производства в сочетании с паровой стерилизацией INLINE позволяет совершенствовать пористость мембраны, снижая сопротивление потока и улучшая транспортировку через мембрану.

Преимущества усовершенствованного строения мембраны

Значительно повысилась эффективность выведения средних молекул, что предотвращает потери полезных веществ, таких как сывороточный альбумин

Гарантированная чистота – с паровой обработкой

Преимущества паровой стерилизации INLINE
Нет химических отходов Нет необходимости в гамма-стерилизации - высокая энергия ионизирующего излучения может разлагать и изменять химический состав материала.
Низкие объемы промывки Минимальное время подготовки - если диализаторы поставляются чистыми, количество промывок перед использованием, по существу, сокращается.
Меньше объем промывки - ниже затраты Снижение объемов промывки означает сокращение времени подготовки и затрат.

Процесс паровой стерилизации INLINE

Испытание на целостность

Испытание волокон на целостность

Давление воздуха подается на пучок волокон с одной стороны, а другая сторона содержит стерильную воду. Если в мембране присутствовали какие-либо утечки, воздух будет проходить через мембрану, образуя пузырьки.

Улучшенное строение волокна позволяет лучше удалять уремические токсины

  • Область поддержки волокна под внутренней поверхностью была «открыта», что оптимизировало пористость и, следовательно, конвективную фильтрацию («промывку») большего количества уремических токсинов, таких как бета 2-микроглобулин (≈ 11,800 Да) или миоглобин (≈ 17 000 Да)
  • В то же время размер пор внутренней поверхности не увеличивается, что помогает избежать утечки альбумина

Улучшенная конструкция

Были объединены несколько ультрасовременных технологий, чтобы обеспечить исключительные функциональные особенности диализаторов FX-class®, которые усовершенствованы и оптимизированы для работы и управления:

  • Конструкция корпуса и пучка волокон диализатора, более равномерный поток диализата
  • Усовершенствованный порт входа крови для улучшения гемодинамики
     

Достижения в области получения новых материалов и производственных технологий позволили усовершенствовать структуру стенки мембраны Helixone®plus FX CorDiax.

  • Более пористая мембранная стенка лучше пропускает средние молекулы
Конструкция диализаторов FX-class®
   

Конструкция диализаторов FX-class®

 

Оптимизированный поток диализата 3-мерная микроволновая структура волокна обеспечивает равномерный радиальный поток диализата вокруг каждого волокна в пучке за счет предотвращения каналирования раствора, тем самым, повышая значения клиренса и общей производительности диализатора. 
Улучшенная гемодинамика Латеральный порт входа крови обеспечивает однородный кровоток в головке диализатора, предотвращая застой. Конструкция сводит к минимуму риск перегибов, способствуя повышению безопасности.
Усиленная конвекция Более открытая структура поддерживающей области мембраны Helixone®plus позволяет уменьшить диффузионное сопротивление и повысить степень конвективной фильтрации. Это облегчает очистку от уремических токсинов широкого диапазона, особенно средних молекул.
Охрана окружающей среды Усовершенствованная конструкция выходит за рамки прямой функциональности, обеспечивая менее выраженное воздействие на окружающую среду. Диализаторы FX-class® весят вдвое меньше диализаторов с поликарбонатным корпусом, и в то же время изготовлены из экологически чистой пластмассы. За счет меньшего количества материалов, упаковки меньшего объема топлива для транспортировки и более легкой процедуры очистки отходов достигается более низкий показатель выбросов в эквиваленте диоксида углерода.

 

Ключ к оптимальному удалению средних молекул

Растворенные вещества сталкиваются с сопротивлением во время прохождения мембранной стенки. Сопротивление передвижению растворённых веществ зависит, в частности, от размера пор на внутренней поверхности и пористости стенки мембраны. Кроме того, структура и толщина стенки, а также внутренние размеры волокон и 3-мерные микроволновые структуры играют важную роль в трансмембранном потоке. Новая структура мембраны Helixone®plus позволяет средним молекулам легко проходить через более пористую область поддержки мембраны. 

  • Структура области поддержки играет ключевую роль в производительности
  • Пористость мембраны, вместе с размером пор, регулирует транспортировку средних молекул

Структура волокна для ГД

При лечении ГД уменьшение внутреннего диаметра волокна с 200 мкм (F-серии) до 185 мкм (FX-class®) позволяет повысить степень внутренней фильтрации, тем самым, увеличивая градиент давления вдоль длины волокна. Это приводит к большей разности давлений между кровью и отсеком диализата. Вместе со структурными усовершенствованиями опорной области волокна это позволяет улучшить диффузионную и конвективную транспортировку, которые имеют особое значение при выполнении высокопоточного гемодиализа.

Преимущество уменьшенного внутреннего диаметра волокна

Профиль давления волокна

Зависимость клиренса от внутреннего диаметра волокна

Зависимость клиренса от  внутреннего диаметра волокна
Уменьшенный внутренний диаметр повышает элиминацию средних молекул (График из оригинальной публикации)

Структура волокна ГД

  • Небольшой внутренний диаметр полого волокна увеличивает градиент давления между кровью и отсеком диализата
  • В результате повышается клиренс средних молекул, таких как витамин B12, инулин, бета 2-микроглобулин и миоглобин1
  • Повышенный градиент давления в сочетании со структурными усовершенствованиями мембраны (опорной области) повышает диффузионную, а также конвективную фильтрации, особенно при выполнении высокопоточного гемодиализа с FX CorDiax

Гемодиафильтр FX CorDiax

Терапия HighVolumeHDF требует особенных фильтров. Специально для этих целей был разработан гемодиафильтр FX CorDiax для HighVolumeHDF

Увеличение просвета волокна для улучшения потока

  • Увеличение внутреннего диаметра приводит к снижению давления внутри полого волокна
  • Капиллярный диаметр диализатора может повлиять на качество работы и лечения
  • Внутренний диаметр волокна гемодиафильтра составляет 210 мкм в отличие от 185 мкМ у ГД-фильтров
  • Больший диаметр улучшает характеристики потока, обеспечивая конвекцию более высоких объемов при ГДФ-лечении.2

Преимущество расширенного просвета волокна гемодиафильтров FX CorDiax

Давление на входе диализатора

Снижение давления на входе диализатора FX 800 (210 мкм) в сравнении с аналогичным показателем у FX 80 (185 мкм)2

(График из оригинальной публикации) 

Просвет волокна гемодиафильтров FX CorDiax

Просвет волокна 210 мкм гемодиафильтров FX CorDiax оптимизирует условия кровотока в диализаторе для максимальной производительности HighVolumeHDF.

Коэффициенты просеивания диализаторов FX CorDiax High-Flux и гемодиафильтров

Коэффициенты просеивания диализаторов FX CorDiax High-Flux и гемодиафильтров Молекулярный вес (Дальтон)  
Альбумин 66,500 < 0.001
Миоглобин 17,053 0.5
β2-микроглобулин 11,731 0.9
Инулин 5,200 1
     
Материал мембраны   Helixone®plus
Метод стерилизации   Тепловая INLINE
Материал корпуса   Полипропилен
Герметик   Полиуретан
Единиц в коробке   24

Диализаторы FX CorDiax High-Flux

Диализаторы FX CorDiax High-Flux    FX CorDiax 40 FX CorDiax 50 FX CorDiax 60 FX CorDiax 80 FX CorDiax 100 FX CorDiax 120
Клиренс (QB = 300 мл/мин) Молекулярный вес (Дальтон)            
Цитохром С 12,230 48 * 76 96 111 125 136
Инулин 5,200 56 * 88 116 127 144 149
Витамин B12 1,355 96 * 144 175 190 207 213
Фосфат 132 142 * 215 237 248 258 262
 Креатинин 113 155 * 229 252 261 272 274
Мочевина 60 175 * 255 271 280 283 284
Клиренс (QB = 400 мл/мин)              
Цитохром С 12,230     100 117 133 145
Инулин 5,200     122 135 154 160
Витамин B12 1,355     191 209 229 237
Фосфат 132     270 285 299 305
Креатинин 113     290 303 321 325
Мочевина 60     319 336 341 343
* Клиренс (QB = 200 мл/мин)
Коэфф.ультрафильтрации (мл/ч x мм рт.ст)   21 33 47 64 74 87
Производительность in vitro: QD = 500 мл/мин, QF = 0 мл/мин, T = 37°C (ISO8637). Коэффициенты просеивания: человеческая плазма, QBmax, QF = 0.2 x QBmax (ISO8637). Коэффициенты ультрафильтрации: человеческая кровь (Hct 32%, содержание белка 6%).
Эффективная поверхность (м2)   0.6 1.0 1.4 1.8 2.2 2.5
K0A Мочевина   547 886 1,164 1,429 1,545 1,584
Объем вливания (мл)   32 53 74 95 116 132
Номер артикула   F00001588 F00001589 F00001590 F00001591 F00001592 F00002384

FX CorDiax Haemodiafilters

Гемодиафильры FX CorDiax    FX CorDiax 600 FX CorDiax 800 FX CorDiax 1000
Клиренс (QB = 300 мл/мин, QF = 75 мл/мин) Молекулярный вес (Дальтон)      
Цитохром С 12,230 131 141 151
Инулин 5,200 144 156 166
Витамин B12 1,355 204 217 225
Фосфат 132 257 267 271
 Креатинин 113 271 277 280
Мочевина 60 285 291 292
Клиренс (QB = 400 мл/мин, QF = 100 мл/мин)        
Цитохром С 12,230 149 160 172
Инулин 5,200 166 178 190
Витамин B12 1,355 235 251 262
Фосфат 132 307 321 328
Креатинин 113 327 339 343
Мочевина 60 354 365 367
Коэфф.ультрафильтрации (мл/ч x мм рт.ст)
Производительность in vitro: QD = 500 мл/мин, T = 37°C (ISO8637). Коэффициенты просеивания: человеческая плазма, QBmax, QF = 0.2 x QBmax (ISO8637). Коэффициенты ультрафильтрации: человеческая кровь (Hct 32%, содержание белка 6%).
Эффективная поверхность (м2)   1.6 2.0 2.3
K0A Мочевина   1,148 1,365 1,421
Объем вливания (мл)   95 115 136
Номер артикула   F00001593 F00001594 F00001595
Коэффициенты удаления диализаторов FX 60 и FX CorDiax 60

Коэффициенты удаления диализаторов FX 60 и FX CorDiax 60 при ГДФ после разведения (QB = 400 мл / мин, QD = 500 мл / мин)

FX CorDiax характеризуется высокой эффективностью элиминации средних молекул

Мадуэль и соавт. определили способность элиминации FX CorDiax 60 по сравнению с FX 60 при ГДФ после разведения. Значительно более высокие показатели элиминации наблюдались с FX CorDiax для:

  • Мочевины (60 Да)
  • β2-микроглобулина (11,8 кДа)
  • миоглобина (17,2 кДа)
  • Пролактина (22,9 кДа)
  • α1-микроглобулина (33 кДа) 
     

Авторы пришли к выводу, что "... лечение пациентов путем онлайн-гемодиафильтрации с диализаторами FX CorDiax 60 вместо 60 FX значительно увеличило показатели выведения молекул среднего размера без клинически значимых изменений потери альбумина."

"... лечение пациентов путем онлайн-гемодиафильтрации с диализаторами FX CorDiax 60 вместо 60 FX значительно увеличило показатели выведения молекул среднего размера без клинически значимых изменений потери альбумина."

Мадуэль и соавт.

В лечении ГДФ после разведения использование диализаторов FX CorDiax 100 привело к значительно более высокому клиренсу бета 2-микроглобулина, чем в случае с диализаторами FX 100 и Polyflux® 210H. Потеря альбумина была низкой и сопоставимой для всех диализаторов.4

Сравнение потери альбумина при ГДФ лечении после разведения

(QB = 350 мл / мин, QD = 800 мл / мин, QS = 80 мл / мин) 4

  Потеря альбумина (г/4ч)
FX CorDiax 100 1.74 ± 1.01
FX 100 2.10 ± 1.00
Polyflux® 21 OH 1.31 ± 0.12
Клиренс  β2-м в FX CorDiax

FX CorDiax обеспечивает значительно лучший клиренс β2-м, чем FX и Polyflux®

Клиренс фосфата в  диализаторах FX CorDiax

Клиренс фосфата в диализаторах FX CorDiax

Клиренс фосфата в диализаторах FX CorDiax

Сравнение водного клиренса фосфата in-vitro (QB = 300 мл / мин, QD = 500 мл / мин). Исследования проведены EXcorLab GmbH, аккредитованной лабораторией калибровки и испытаний.

Узнать больше о продукции CorDiax
5008 CorDiax и 5008S CorDiax

HighVolumeHDF так же просто, как ГД.

диализаторы FX classix

Проверенное качество Fresenius для стандартного гемодиализа.